T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Konya İl Sağlık Müdürlüğü Cihanbeyli Devlet Hastanesi

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI
Konya İl Sağlık Müdürlüğü Cihanbeyli Devlet Hastanesi

Facebook Twitter Google Plus Linkedin

2020 Öz Değerlendirme Planı

Güncelleme Tarihi: 11/02/2020

 

DEĞERLENDİRİLECEK SKS BÖLÜMLERİ

DEĞERLENDİRİLECEK ALAN

Değerlendirme Başlama Tarihi:21.01.2020 Değerlendirme Bitiş Tarihi: 23.01.2020

 

 

AÇILIŞ TOPLANTISI: 21.01.2020 st:08:30 da 3. Kat Toplantı Salonunda Yapılacaktır. Tüm Birim Sorumluları Katılacaktır.

 

TARİH

DEĞERLENDİRİCİLER

BÖLÜM KALİTE SORUMLUSU/İLGİLİ ALAN

 

1

KURUMSAL HİZMETLER

KURUMSAL YAPI

KALİTE YÖNETİM BİRİMİ

21.01.2020

Adem YILDIZ

Mehmet KES

Uz.Dr.

M.Soner KAYA

BAŞHEKİM YARD.

 

2

KALİTE YÖNETİMİ

21.01.2020

Adem YILDIZ

Mehmet KES

Adem YILDIZ

Kalite Yönetim Direktörü

 

3

DOKÜMAN YÖNETİMİ

21.01.2020

Adem YILDIZ

Mehmet KES

Adem YILDIZ

Kalite Yönetim Direktörü

 

4

RİSK YÖNETİMİ

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ BİRİMİ

21.01.2020

Adem YILDIZ

Mehmet KES

İş Sağlığı Ve Güvenliği Birimi

 

5

 

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ

KALİTE YÖNETİM BİRİMİ

21.01.2020

Adem YILDIZ

Mehmet KES

Hasta Güvenliği Komitesi

İş Sağlığı Ve Güvenliği Birimi

Adem YILDIZ

Kalite Yönetim Direktörü

 

TÜM BİRİMLER

Alana göre değerlendirme esnasında sorgulanacaktır.

Adem YILDIZ – Mehmet KES

 

6

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ

TÜM BİRİMLER

21.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ EKİBİ

 

7

EĞİTİM YÖNETİMİ

EĞİTİM BİRİMİ

21.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Eğitim Komitesi

Eğitim Birimi

Adem YILDIZ

 

TÜM BİRİMLER

Alana göre değerlendirme esnasında sorgulanacaktır.

Adem YILDIZ-M.Soner KAYA

 

1

HASTA VE ÇALIŞAN ODAKLI HİZMETLER

HASTA DENEYİMİ

HASTA HAKLARI BİRİMİ-TIBBİ SOSYAL HİZMETLER BİRİMİ

21.01.2020

Adem YILDIZ

Mehmet KES

Adem YILDIZ

Kalite Yönetim Direktörü

Bengü OĞUZCAN

Hasta Hakları Birim Sorumlusu

 

 

TÜM BİRİMLER

Alana göre değerlendirme esnasında sorgulanacaktır.

Adem YILDIZ-Mehmet KES

 

 

2

HİZMETE ERİŞİM

(POLİKLİNİKLER,

EFOR,EKG,EEG,EMGENDOSKOPİ ÜNİTESİ)

HİZMETE ERİŞİM STANDARTLARI

21.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü

Mehmet KES

 

RİSK YÖNETİMİ SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ

DOKÜMAN YÖNETİMİ

 

TESİS YÖNETİMİ

ACİL DURUM AFET YÖNETİMİ

 

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

ATIK YÖNETİMİ

 

MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ

 

OTELCİLİK HİZMETLERİ

 

3

YAŞAM SONU HİZMETLER

MORG

21.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

İdariVe Mali İşler Müdür Yardımcısı

İsmail KALA

 

4

SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ BİRİMİ

ÇALIŞAN HAKLARI VE GÜVENLİĞİ BİRİMİ

21.01.2020

Adem YILDIZ

Mehmet KES

İş Sağlığı Ve Güvenliği

Kalite Yönetim Birimi

Çalışan Hakları ve Güvenliği Birimi

İdari Ve Mali İşler Müdürü

 

TÜM BİRİMLER

Alana göre değerlendirme esnasında sorgulanacaktır.

 

Adem YILDIZ-M.Soner KAYA-Mehmet KES

 

 

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

HASTA BAKIMI

TÜM BİRİMLER

22.01.2020

Adem YILDIZ

Mehmet KES

M.Soner KAYA

Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü

Mehmet KES

 

Alana göre değerlendirme esnasında sorgulanacaktır.

 

2

İLAÇ YÖNETİMİ

ECZANE

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Eczane Birimi

Bölüm Kalite Sorumlusu

Ülkü EMEKLİ

KARABUĞA

 

 

TÜM BİRİMLER

Alana göre değerlendirme esnasında sorgulanacaktır.

 

3

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Enfeksiyon Kontrol Komitesi

 

TÜM BİRİMLER

Alana göre değerlendirme esnasında sorgulanacaktır.

 

Adem YILDIZ

 

 

 

4

STERİLİZASYON HİZMETLERİ

STERİLİZASYON HİZMETLERİ STANDARTLARI-GRS

22.01.2020

Adem YILDIZ

Mehmet KES

M.Soner KAYA

Merkezi Sterilizasyon Ünitesi

Bölüm Kalite Sorumlusu

Ezgi ŞEN

 

RİSK YÖNETİMİ- SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

DOKÜMAN YÖNETİMİ

 

TESİS YÖNETİMİ-

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ

 

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

ATIK YÖNETİMİ

 

MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ

 

5

TRANSFÜZYON HİZMETLERİ

KAN MERKEZİ

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

Transfüzyon Güvenliği Komitesi

Hasta Güvenliği Komitesi

Mustafa KILIÇ

 

TÜM BİRİMLER

Alana göre değerlendirme esnasında sorgulanacaktır.

 

6

RADYASYON GÜVENLİĞİ

 

GÖRÜNTÜLEME HİZMETLERİ

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

 

Radyasyon Güvenliği Komitesi

Radyoloji Bölüm Kalite Sorumlusu

Tuncay BARAC

 

 

 

RADYASYON YAYAN CİHAZLARIN BULUNDUĞU ALANLAR

Alana göre değerlendirme esnasında sorgulanacaktır.

 

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

KLİNİKLER

HASTA DENEYİMİ

HASTA BAKIMI

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

İsmail KALA

Ülkü EMEKLİ KARABUĞA

Yasemin ŞENTÜRK

Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü

Mehmet KES

Tüm Kliniklerin

Bölüm Kalite Sorumluları

 

RİSK YÖNETİMİ

SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ

 

DOKÜMAN YÖNETİMİ

 

TESİS YÖNETİMİ

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ

 

YAŞAM SONU HİZMETLER

TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ

 

İLAÇ YÖNETİMİ

TRANSFÜZYON HİZMETLERİ

 

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

ATIK YÖNETİMİ

 

MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ

 

OTELCİLİK HİZMETLERİ

 

8

ACİL SERVİS

ACİL SERVİS STANDARTLARI

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

Acil Servis

Bölüm Kalite Sorumlusu

Mevlüt TOYDEMİR

 

HASTA DENEYİMİ

HASTA BAKIMI

 

RİSK YÖNETİMİ

SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ

 

DOKÜMAN YÖNETİMİ

 

TESİS YÖNETİMİ

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ

 

YAŞAM SONU HİZMETLER

TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ

 

İLAÇ YÖNETİMİ

TRANSFÜZYON HİZMETLERİ

 

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

ATIK YÖNETİMİ

 

MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ

 

OTELCİLİK HİZMETLERİ

 

9

AMELİYATHANE

AMELİYATHANE STANDARTLARI

23.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

Ameliyathane Hizmetleri Bölüm Kalite Sorumlusu

Salih ARABACI

 

HASTA DENEYİMİ

HASTA BAKIMI

 

RİSK YÖNETİMİ

SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ

 

DOKÜMAN YÖNETİMİ

RADYASYON GÜVENLİĞİ

 

TESİS YÖNETİMİ

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ

 

YAŞAM SONU HİZMETLER

TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ

 

İLAÇ YÖNETİMİ

TRANSFÜZYON HİZMETLERİ

 

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

ATIK YÖNETİMİ

 

MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ

 

OTELCİLİK HİZMETLERİ

 

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ

YOĞUN BAKIM STANDARTLARI

22.01.2020

Adem YILDIZ

 

 

Mehmet KES

 

 

Yoğun Bakım Üniteleri

Bölüm Kalite Sorumlusu

 

 

HASTA DENEYİMİ

HASTA BAKIMI

 

RİSK YÖNETİMİ

SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ

 

DOKÜMAN YÖNETİMİ

RADYASYON GÜVENLİĞİ

 

TESİS YÖNETİMİ

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ

 

YAŞAM SONU HİZMETLER

TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ

 

İLAÇ YÖNETİMİ

TRANSFÜZYON HİZMETLERİ

 

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

ATIK YÖNETİMİ

 

MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ

OTELCİLİK HİZMETLERİ

 

12

DOĞUM HİZMETLERİ

DOĞUM HİZMETLERİ STANDARTLARI

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

Doğum Hizmetleri

Bölüm Kalite Sorumlusu

Nergiz KAÇAN

 

HASTA DENEYİMİ

HASTA BAKIMI

 

RİSK YÖNETİMİ

SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ

 

DOKÜMAN YÖNETİMİ

RADYASYON GÜVENLİĞİ

 

TESİS YÖNETİMİ

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ

 

YAŞAM SONU HİZMETLER

TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ

 

İLAÇ YÖNETİMİ

TRANSFÜZYON HİZMETLERİ

 

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

ATIK YÖNETİMİ

 

MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ

OTELCİLİK HİZMETLERİ

 

13

SAĞLIK HİZMETLERİ

DİYALİZ ÜNİTESİ

DİYALİZ HİZMETLERİ STANDARTLARI

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

Diyaliz Hizmetleri

Bölüm Kalite Sorumlusu

Dilek İNEKÇİ

 

HASTA DENEYİMİ

HASTA BAKIMI

 

RİSK YÖNETİMİ

SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ

 

DOKÜMAN YÖNETİMİ

RADYASYON GÜVENLİĞİ

 

TESİS YÖNETİMİ

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ

 

YAŞAM SONU HİZMETLER

TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ

 

İLAÇ YÖNETİMİ

TRANSFÜZYON HİZMETLERİ

 

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

ATIK YÖNETİMİ

 

MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ

 

OTELCİLİK HİZMETLERİ

 

14

BİYOKİMYA LABORATUARI

BİYOKİMYA HİZMETLERİ STANDARTLARI

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

Biyokimya Laboratuar Hizmetleri

Bölüm Kalite Sorumlusu

Mustafa KILIÇ

 

GÜVENLİK RAPORLAMA SİSTEMİ

 

RİSK YÖNETİMİ

SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

DOKÜMAN YÖNETİMİ

 

TESİS YÖNETİMİ

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ

 

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

ATIK YÖNETİMİ

 

MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ

 

OTELCİLİK HİZMETLERİ

 

1

DESTEK HİZMETLER

TESİS YÖNETİMİ

TESİS GENELİ TEKNİK ALTYAPI

 

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

İsmail KALA

Tesis Güvenliği Komitesi

 

2

OTELCİLİK HİZMETLERİ

ÇAMAŞIRHANE-YEMEKHANE-MUTFAK

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

 

İdariVe Mali İşler Müdür Yardımcısı

İsmail KALA

 

3

BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ

BİLGİ İŞLEM YAZILIM-DONANIM

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

İsmail KALA

Bilgi İşlem Hizmetleri

Bölüm Kalite Sorumlusu

Servet AKBULUT

 

4

MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ

BİYOMEDİKAL DEPO

TIBBİ SARF DEPO

AYNİYAT DEPO

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

İsmail KALA

Harun ÖZBAY

İdari Ve Mali İşler Müdür Yardımcısı

İsmail KALA

 

5

TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ

ARŞİV

22.01.2020

Adem YILDIZ

Mehmet KES

İsmail KALA

Arşiv Birimi

Bölüm Kalite Sorumlusu

Zülfikar AKDAĞ

 

6

ATIK YÖNETİMİ

ATIK DEPOLARI

22.01.2020

Adem YILDIZ

Mehmet KES

İsmail KALA

Atık Yönetimi

Bölüm Kalite Sorumlusu

Mevlüt TOYDEMİR

 

7

DIŞ KAYNAK KULLANIMI

TÜM BİRİMLER

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Uz. Dr .M.Soner KAYA

BAŞHEKİM YARD.

 

1

GÖSTERGE YÖNETİMİ

GÖSTERGELERİN İZLENMESİ

KALİTE YÖNETİM BİRİMİ

22.01.2020

Adem YILDIZ

M.Soner KAYA

Mehmet KES

Kalite Yönetim Birimi

 

2

BÖLÜM BAZLI GÖSTERGELER

 

3

KLİNİK BAZLI GÖSTERGELER

 

DEĞERLENDİRİCİ TOPLANTISI VE RAPORLAMA

23.01.2020

Değerlendirici Toplantısı 23.01.2020 st: 11:30 da Başhekimlik’te yapılacaktır.

 

KAPANIŞ TOPLANTISI

23.01.2020

KAPANIŞ TOPLANTISI: 23.01.2020 st:14:00 da 3. Kat Toplantı Salonunda Yapılacaktır.